血清Gal-3联合NT-proBNP预测慢性肾脏病合并心力衰竭的价值

• 作者: 李建英 李慧 李静君 王志国 王红巧 赵雁 陈婧
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性肾脏病 心力衰竭 半乳糖凝集素3 N末端B型钠尿肽
• 年，卷（期）: 2018,（41）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 69-72
• 页数: 4页
• 分类号: R692|R541.6
• 字数: 4087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.41.020

摘要

目的 探讨血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、N末端B型钠尿肽(NT-proBNP)预测慢性肾脏病(CKD)合并心力衰竭(HF)的价值.方法 选择CKD患者139例,根据患者是否合并HF,分为CKD组52例和CKD-HF组87例.另选择同期健康志愿者43例作为对照组.比较三组受试者血清Gal-3和NT-proBNP水平、肾功能指标、心功能指标差异,比较不同心功能分级患者血清Gal-3和NT-proBNP水平,同时分析CKD-HF组患者血清Gal-3和NT-proBNP水平与肾功能指标、心功能指标的相关性,采用ROC衄线分析血清Gal-3和NT-proBNP诊断CKD并HF的价值.结果 与对照组相比,CKD组和CKD-HF组血清Gal-3、NT-proBNP、Scr、β2-M、UAER、LVEDD、LADD、LVESD和LVESV水平均升高(P均＜0.05),而LVEF和SV水平均下降(P均＜0.05).;CKD组患者血清Gal-3、NT-proBNP及心功能指标均优于CKD-HF组(P均＜0.05);随着心功能分级升高,血清Gal-3和NT-proBNP水平均升高(P均＜0.05);血清Gal-3与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0.791、-0.732,P均＜0.05),血清NT-proBNP与LVEF和SV呈负相关(r分别为-0.786、-0.774,P均＜0.05).血清Gal-3与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0.758、0.722、0.743、0.707,P均＜0.05),血清NT-proBNP与LVEDD、LADD、LVESD和LVESV呈正相关(r分别为0.751、0.718、0.729、0.737,P均＜0.05).血清Gal-3诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为86.21％、84.03％、13.79％和15.97％,ROC曲线下面积(AUC)为0.876,诊断临界值为17.93 ng/mL;血清NT-proBNP诊断CKD并HF的灵敏度、特异度、漏诊率和误诊率分别为80.69％、87.18％、19.31％和12.82％,AUC为0.901,诊断临界值为36.05 ng/mL.结论 血清Gal-3联合NT-proBNP预测CKD合并HF的价值较高.