可视喉镜下插胃管在重症监护病房气管插管患者中的应用效果▲

• 作者: 刘芳 张静 黄爱知
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 插管法,胃肠 重症监护病房 插管法,气管内 可视喉镜 表面麻醉
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 护理经验
• 页码范围: 2625-2627
• 页数: 3页
• 分类号: R47
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2018.21.33

摘要

目的 探讨可视喉镜下插胃管在ICU气管插管患者中的应用效果.方法 选取行气管插管且需留置胃管的78例重症患者,随机分为可视喉镜Ⅰ组、可视喉镜Ⅱ组、对照组各26例.可视喉镜Ⅰ组采取可视喉镜下插入胃管,可视喉镜Ⅱ组采取利多卡因表面麻醉后在可视喉镜下插入胃管,对照组采取常规插胃管操作.比较3组患者的一次留置胃管成功率、最终置管成功率、成功留置胃管所需时间、置管后并发症发生率、置管时血流动力学情况和清醒患者的满意度评分.结果 可视喉镜Ⅰ组、可视喉镜Ⅱ组的一次留置胃管成功率均高于对照组(均P<0.05),成功留置胃管所需时间均短于对照组(均P<0.05),而可视喉镜Ⅰ组与可视喉镜Ⅱ组之间差异无统计学意义(P>0.05).可视喉镜Ⅱ组的各类并发症发生率均低于对照组(均P<0.05),恶心呕吐、心律失常的发生率低于可视喉镜Ⅰ组(均P<0.05).可视喉镜Ⅰ组的误入气管、呛咳、咽喉损伤、出血的发生率低于对照组(P<0.05).置管时可视喉镜Ⅰ组、可视喉镜Ⅱ组、对照组的心率、收缩压、舒张压、心排血量、心脏指数变化情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),可视喉镜Ⅱ组<可视喉镜Ⅰ组<对照组.对照组、可视喉镜Ⅰ组、可视喉镜Ⅱ组清醒患者的满意度评分依次升高(均P<0.05).结论 对于ICU气管插管患者,应用可视喉镜留置胃管可提高插管成功率,减少插管耗时,有利于维持患者血流动力学稳定,减少置管后并发症,而在表面麻醉后行插管效果更好.