冠心病支架植入术后2周行胸腔镜下肺癌根治术的围术期处理体会

• 作者: 张芳 徐凯 游庆军 过晶
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 冠脉支架植入术 肺癌根治术 胸腔镜 抗凝治疗
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 16-18
• 页数: 3页
• 分类号: R734.2
• 字数: 2558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201807004

摘要

目的 探讨合并有严重冠脉狭窄的肺癌患者在冠脉支架植入术后2周行全胸腔镜下肺癌根治术的安全性和可行性.方法 回顾性分析13例合并有严重冠脉狭窄在冠脉支架植入术(PCI)后2周行全胸腔镜下肺癌根治术的患者的临床资料,并收集同时期内未合并严重冠脉狭窄,未行PCI治疗的胸腔镜下肺癌根治术127例患者的临床资料作对比研究.结果 PCI组13例共植入25枚支架,其中左前降支12枚,左回旋支6枚,右冠状动脉7枚.PCI过程顺利,冠脉狭窄程度均由75％以上降至10％以下.2组患者均顺利在全麻胸腔镜下行肺癌根治术,术后病理均证实为癌.PCI组凝血时间(TT)较对照组显著延长(P＜0.05),血小板计数(PLT)较对照组显著减少(P＜0.05),而凝血酶原时间(PT)和活化的部分凝血活酶时间(APTr)无显著差异(P＞0.05).2组手术时间、术中出血量无显著差异(P＞0.05).相对于对照组,虽然PCI组术后胸腔引流量显著增加(P＜0.05),术后拔管时间和住院时间较对照组显著延迟(P＜0.05),但PCI组术中及术后未出现大量出血,也未出现重大的心血管意外.结论 在规范应用抗凝药物、做好围术期工作的前提下,冠脉支架植入术后2周行胸腔镜下肺癌根治术是安全可行的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张芳		10	30	4.0	5.0
2	游庆军		19	56	5.0	7.0
3	徐凯		20	336	10.0	18.0
4	过晶		4	8	1.0	2.0