脓毒症患者联合使用前列腺素E1的疗效及对促炎及抗炎因子水平的影响

• 作者: 余庆华 王美力 罗建芬 蔡金亮 谢文杰 黄裕鹏
• 来源期刊: 山西医药杂志
• 关键词: 前列腺E1 血必净 脓毒症 白细胞介素1β 白细胞介素6 白细胞介素10 肿瘤坏死因子α
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1134-1137
• 页数: 4页
• 字数: 3074字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9926.2018.10.011

摘要

目的 探讨脓毒症采用前列腺E1与血必净联合治疗的临床效果及对促炎及抗炎因子水平的影响.方法 选取136例入住我院重症监护病房(ICU)的脓毒症患者,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和对照组,每组34例,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别给予前列腺素E1+血必净、前列腺素E1、血必净治疗,对照组除基础治疗外不做任何处理.对比4组患者治疗前后急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)和Marshall评分变化、促炎及抗炎因子水平变化.对比4组患者机械通气时间、ICU住院时间、28d病死率及治疗期间出现的不良反应情况.结果 4组患者治疗后的APACHE Ⅱ评分和Marshall评分与治疗前比较明显较低(P<0.05).Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组治疗后的A-PACHE Ⅱ评分和Marshall评分与对照组比较明显较低(P<0.05),Ⅰ组降低程度更为明显(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组白细胞介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平明显较低(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组IL-10水平明显较高(P<0.05).与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅰ组IL-1β、IL-6、TNF-α水平明显较低,IL-10水平明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组机械通气时间、ICU住院时间明显较少,28d病死率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).与Ⅱ组、Ⅲ组比较,Ⅰ组机械通气时间、ICU住院时间明显较少,差异有统计学意义(P<0.05).4组患者在治疗期间均未出现严重不良反应.结论 脓毒症采用前列腺E1与血必净联合治疗的临床效果较好,能抑制体内炎症反应,缩短住院时间,加快患者恢复,降低病死率.