降钙素原在社区获得性发热疾病患者中菌血症预测价值

• 作者: 谢慈嘉
• 来源期刊: 国际医药卫生导报
• 关键词: 急诊部门 发热 菌血症 降钙素原 ROC曲线
• 年，卷（期）: 2018,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3785-3788
• 页数: 4页
• 字数: 2950字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-1245.2018.24.022

摘要

目的 探讨降钙素原(PCT)在社区获得性发热疾病患者中菌血症预测价值.方法 回顾性收集2015年1月至2016年1月本院急诊部门拟发热待查因而入院的成人患者,记录患者基本资料以及入院时白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEU％)、PCT、血培养等结果,运用受试者工作特性曲线(ROC曲线)评价各炎症指标对菌血症的预测价值.结果 在研究期间,共纳入发热性疾病患者223例,引起发热最常见的病因是呼吸道感染(54.7％),病毒感染次之(11.7％);78.0％(174/223)患者送检了血培养,其中菌血症组(n=13)与非菌血症组(n=161),菌血症组PCT水平显著高于非菌血症组(P<0.01),而WBC、NEU％ 差异无统计学意义(均P>0.01).经ROC曲线分析,PCT(AUC=0.793,95％CI 0.631～0.955)诊断菌血症价值最高,明显高于WBC(AUC=0.691,95％CI 0.510～0.872)、NEU％(AUC=0.620,95％CI 0.391～0.849),P<0.001,而WBC与NEU％ 曲线下面积差异无统计学意义(P>0.01).当PCT<0.45 ng/ml,基本排除菌血症(NPV=95.5％).结论 急诊部门拟发热待查因而入院成人患者中,呼吸道感染是最常见的病因.相比WBC、NEU％,PCT在排除菌血症方面显示出更好的价值,而且PCT检测时间短<1 h,一方面可以减少血培养数量,另一方面可以为临床提供快速诊断,指导早期经验用药.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢慈嘉	广州中医药大学第三附属医院检验科	4	0	0.0	0.0