颌骨囊性病变600例临床分析

• 作者: 傅红 冯燕平 孙明磊 李静
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 颌骨 囊性病变 临床分析
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 字数: 3042字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2018.18.003

摘要

目的 分析颌骨囊性病变的发病原因、治疗方式、复发及预后.方法 回顾2013年2月至2017年6月医院治疗的600例颌骨囊性病变患者,对患者病变构成比例、年龄分布情况、病变部位、病程、术前主要症状、临床治疗方式进行分析,随访复发情况,评价临床治疗效果.结果 600例颌骨囊性患者中,男339例,女261例;年龄1～81岁,多发年龄为20～29岁,其次为30～39岁;根端囊肿、牙源性角化囊性瘤、成釉细胞瘤的多发年龄均为20～29岁.好发部位:左侧311例,右侧365例;上颌217例,下颌392例;颌骨囊性病变好发部位为下颌骨后牙区.临床表现:132例(22.0％)为口腔门诊就诊时拍摄X片意外发现病灶,因肿胀就诊276例(46.0％),瘘道形成78例(13.0％),其他因张口受限、口唇麻木等就诊114例(19.0％).治疗方式及复发率:311例根端囊肿中,295例首诊采用刮治术,其中12例术后复发,复发率为4.1％;14例采用开窗减压术,其中13例首诊开窗术后经过6～15个月持续冲洗后,经过二期根治术后均治愈,另一例经开窗后冲洗15个月效果不佳,病变范围无明显变化,后采取刮治术治疗.44例含牙囊肿中,均采用"埋伏牙拔除术+刮治术",术后无一例复发.105例牙源性角化囊性瘤病例中,83例首诊采用刮治术,其中16例术后复发,复发率为19.3％;21例首诊采用开窗减压术,未见复发;1例采用截骨术+肋骨移植修复术,术后12个月后复发.108例囊性成釉细胞瘤中,87例首诊采用刮除术,其中46例术后复发,复发率为52.9％;16例囊性成釉细胞瘤首诊采用开窗减压术,11例开窗效果良好,第二次术后均无再复发,5例开窗效果差,均择期行成釉细胞瘤刮除术;5例首诊采用截骨术,其中联合腓骨移植修复术3例,术后随访至今无复发,联合髂骨移植修复术2例,均术后12个月后复发.结论 颌骨囊性病变包含病种多,且各病种间生物学行为、治疗方式及预后等存在较大差异,术前准确的诊断对于采取合适的治疗方式、获得良好的治疗效果有重要意义.进一步探讨颌骨囊性病变合适的治疗方案,才能在临床实践中正确地选择治疗方案,防止治疗不足或过度治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李静	郑州大学第一附属医院手术部	276	1253	16.0	25.0
2	孙明磊	郑州大学第一附属医院口腔医学中心	42	107	6.0	9.0
3	冯燕平	郑州大学第一附属医院口腔医学中心	4	5	1.0	2.0
4	傅红	郑州大学第一附属医院日间治疗中心	9	1	1.0	1.0