脑膜败血伊丽莎白菌致医院感染的临床特点与耐药性分析

• 作者: 匡敏 宁兴旺 朱惠斌 谢小兵 钱纯
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜败血伊丽莎白菌 医院感染 临床特点 耐药性
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1933-1936,1961
• 页数: 5页
• 分类号: R378
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2018-171861

摘要

目的 探讨脑膜败血伊丽莎白菌(EM)致医院感染的临床特点及耐药性,并检测其产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)和金属 β-内酰胺酶(MBL)情况,为临床科学治疗提供参考.方法 回顾性分析2015年1月-2017年4月医院EM所致医院感染81例,对其相关临床资料 、体外药敏试验和ESBLs、MBL检测结果 进行分析.结果EM主要感染对象为年龄 ≥60岁 、住院时间 ≥28天 、存在严重的基础疾病 、疾病危险等级评分 ≥4分 、接受有创操作 、应用广谱抗菌药物 、皮质激素 、细胞毒药物和近期手术患者,感染部位主要为呼吸机相关性肺炎和下呼吸道;标本来源以呼吸道为主(84.0％),感染患者主要来自中心ICU(43.2％);EM产ESBLs和MBL率分别为100.0％ 和70.4％,对多种抗菌药物表现为高度耐药,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶 、利福平及含酶抑制剂等复合抗菌药物有较高的体外抗菌活性,耐药率均低于25.0％.结论 高龄 、存在严重的基础疾病 、使用广谱抗菌药物和多种侵入性诊疗是EM感染的主要临床病因,EM多药耐药现象严重,ESBLs和MBL检出率高,治疗EM感染首选磺胺甲噁唑/甲氧苄啶 、利福平和含酶抑制剂类药物.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱惠斌	湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心	33	245	8.0	14.0
2	谢小兵	湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心	62	507	11.0	20.0
3	宁兴旺	湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心	27	124	6.0	9.0
4	匡敏	湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心	7	53	4.0	7.0
5	钱纯	湖南中医药大学第一附属医院医学检验中心	13	46	5.0	6.0