妊娠期桥本甲状腺炎患者25羟维生素D水平变化及其影响因素分析

• 作者: 包明晶 夏伟 张学军 张春艳 李蓬秋 杨毅 杨艳
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 桥本病 妊娠 维生素D 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2018,（36）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4476-4479
• 页数: 4页
• 分类号: R581.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2018.36.011

摘要

目的 了解妊娠期桥本甲状腺炎(HT)患者25羟维生素D〔25(OH)D〕水平,并分析其影响因素.方法 选取2013年1—7月四川省医学科学院·四川省人民医院收治的符合研究标准的妊娠期HT患者102例作为HT组,考虑到日照因素的影响,依据HT组患者的入组月份匹配未患HT的妊娠妇女80例作为对照组.收集两组一般资料及甲状腺相关指标、25(OH)D水平.分析妊娠期HT患者维生素D营养状态与年龄、孕周甲状腺相关指标的关系及25(OH)D水平的影响因素.结果 HT组总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、25(OH)D水平低于对照组,促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平高于对照组(P<0.05).HT组中维生素D缺乏患者FT4水平低于维生素D不足患者,TSH、TPOAb水平高于维生素D不足患者(P<0.05).Spearman秩相关分析结果显示,妊娠期HT患者维生素D营养状态与FT4水平呈正相关(rs=0.24,P<0.05),与TSH、TPOAb水平呈负相关(rs值分别为-0.21、-0.27,P<0.05).多元线性回归分析结果显示,FT4(t=2.002,P=0.042)、TPOAb(t=-2.981,P=0.004)水平是妊娠期HT患者25(OH)D水平的独立影响因素.结论 妊娠期HT患者25(OH)D水平明显降低,且与FT4、TPOAb水平密切相关,提示维生素D可能参与了妊娠期妇女HT的发病.