消毒液及无菌屏障在预防导尿管相关尿路感染中的研究

• 作者: 侯章梅 吴晓春 官莉 张震 成燕 杨薇
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 消毒药(剂) 无菌屏障 导尿管插入术 泌尿道感染
• 年，卷（期）: 2018,（22）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3489-3492
• 页数: 4页
• 字数: 3671字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2018.22.020

摘要

目的 观察不同的消毒液与无菌屏障预防导尿管相关尿路感染(CAUTI)的效果.方法 采用目标性监测方法,选取2016年7月至2017年7月某院住院期间接受过留置导尿管的患者200例,按随机数字表法分为对照组(60例)、试验一组(70例)和试验二组(70例),对照组采用0.5％碘伏+常规无菌屏障(60 cm×60 cm),试验一组采用2％氯己定乙醇+常规无菌屏障(60 cm×60 cm),试验二组采用2％氯己定乙醇+加大型无菌屏障(85 cm×85 cm),定期留置标本做细菌培养,比较CAUTI发生率.结果 3组CAUTI发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验一组和试验二组CAUTI发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而试验一组与试验二组CAUTI发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).3组留置导尿管后第3、7、10天尿常规阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验一组和试验二组第3、7、10天尿常规阳性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);但试验一组和试验二组第3、7、10天尿常规阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).3组留置尿管后第10天菌尿阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验一组和试验二组第10天菌尿阳性率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).CAUTI的病原菌主要为革兰阴性菌(69.23％),以大肠埃希菌最为常见,其次是真菌(19.23％)和革兰阳性菌(11.54％).结论 2％氯己定乙醇结合留置导尿操作时使用加大型无菌屏障,加强环节管理,能有效预防CAUTI感染的发生.