青少年儿童1型糖尿病患者血糖达标相关因素分析

• 作者: 严晋华 凌萍 吕婧 姚斌 张秀薇 杨黛稚 梁华 章燕 翁建平 艾鹤英 袁凤易 许雯 邱丽玲 郑雪瑛 骆斯慧
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 糖尿病,1型 胰岛素输注系统 血红蛋白A,糖基化 青少年 儿童
• 年，卷（期）: 2018,（46）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3762-3766
• 页数: 5页
• 字数: 3756字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.46.008

摘要

目的 探讨持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病(T1DM)患者血糖特点及其达标相关因素.方法 研究对象来自2011年6月至2017年8月广东省1型糖尿病转化医学研究.纳入年龄<18岁,使用持续皮下胰岛素输注治疗6个月以上的T1 DM患者.收集人口学特征、自我血糖监测频率(SMBG)以及胰岛素治疗情况等资料.根据糖化血红蛋白(HbA1c)分为达标组(HbA1c<7.5％)和未达标组(HbA1c≥7.5％),多因素logistic回归模型分析血糖达标的相关因素.结果 共142例患者纳入分析(女76例,男66例),年龄13.0(9.9,15.0)岁,病程3.0(1.6,5.0)年,HbA1c(8.2±2.0)％,达标率41.55％(59/142).HbA1c达标组和未达标组SMBG分别为5.0(2.0,8.0)次/d和3.0(1.0,4.0)次/d(P<0.001),低血糖发生频率分别为2.0(0.8,4.0)次/周和1.0(0,2.0)次/周(P=0.003).多因素logistic回归分析结果显示,校正了年龄、病程后,自我血糖监测频率高与血糖达标独立相关(OR=1.238,95％CI:1.088～1.409,P=0.001).结论 对于持续皮下胰岛素输注治疗的青少年儿童1型糖尿病患者,较高频次的自我血糖监测是获得良好血糖控制的关键.