摘要:
目的 观察胃癌组织中微小RNA-218(miR-218)和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、xIAP、Survivin mRNA的表达变化,并探讨其意义.方法 胃癌患者80例,手术过程中留取癌组织及癌旁组织,采用实时定量PCR法对胃癌组织及癌旁组织中的miR-218和凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、xIAP、Survivin mRNA进行检测,分析其相关性.以胃癌组织中miR-218相对表达强度的平均值为界,将胃癌患者分为miR-218高表达组与miR-218低表达组,对比分析其临床病理参数及预后.结果 胃癌组织中miR-218及Bcl-2、Bax、xIAP、Survivin mRNA的相对表达强度分别为0.3077±0.1181、0.8177±0.2726、0.2481±0.1108、0.5995±0.2613、0.8209±0.3426,癌旁组织中分别为0.5659±0.2260、0.2774±0.1167、0.4444±0.2019、0.2987±0.1478、0.2470±0.1122,两种组织各指标相比,P均<0.01.胃癌组织中miR-218与Bcl-2 mRNA的表达呈负相关(r=-0.341,P<0.01),miR-218与Bax mRNA的表达呈正相关(r=0.522,P<0.01),Bcl-2 mRNA与Bax mRNA的表达呈负相关(r=-0.439,P<0.01),Bcl-2 mRNA与Survivin mRNA的表达呈正相关(r=0.235,P<0.01).80例胃癌患者中,胃癌组织中miR-218高表达组42例、低表达组38例;miR-218高表达组中TNM分期Ⅰ期+Ⅱ期21例、Ⅲ期+Ⅳ期21例,miR-218低表达组中Ⅰ期+Ⅱ期9例、Ⅲ期+Ⅳ期29例,两组相比,P<0.05;miR-218高表达组中淋巴结转移者29例,miR-218低表达组中淋巴结转移者34例,两组相比,P<0.05;胃癌组织中miR-218高表达组、低表达组的5年生存率分别为66.67%、28.95%,两组相比,χ2=9.789,P<0.01.结论 胃癌组织中miR-218呈低表达;miR-218可能通过参与凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、Survivin基因表达的相互调节而参与肿瘤细胞凋亡过程;胃癌组织中miR-218低表达预示肿瘤处于较高临床分期、淋巴结转移可能性较大,患者预后较差.