PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的对照研究

• 作者: 史云强 平秦榕 李健 李珲 毕晓方 熊杰 王春晖 王英宝 钟一鸣 龚瑞
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺增生 双极等离子 前列腺切除术 前列腺剜除术
• 年，卷（期）: 2018,（32）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 4160-4163
• 页数: 4页
• 分类号: R697+.32
• 字数: 3494字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.32.020

摘要

目的 探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接受PKEP治疗.对比两组患者手术时间、术中出血、切除腺体质量、无需膀胱冲洗率、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、手术并发症及国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)等指标.结果 PKRP组与PKEP组患者的手术时间[(97.20±14.42)minvs.(59.47±13.10)min]、术中出血量[(103.72±20.43)mL vs.(50.19±17.11)mL]、膀胱冲洗时间[(2.61±0.74)d vs.(1.22±0.51)d]、留置尿管时间[(3.68±0.40)d vs.(1.52±0.58)d]、住院时间[(10.77±3.32)dvs.(7.23±1.11)d]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PKEP组切除腺体质量明显高于PKRP组[(62.73±15.10)g vs.(45.64±13.32)g,P＜0.05].PKEP组术后无需膀胱冲洗率显著高于PKRP组(65.05％ vs.9.28％,P＜0.05).两组患者术后3个月IPSS和QOL均较术前明显降低(P＜0.05).PKEP组与PKRP组拔除尿管后第1天(30.10％vs.14.85％)、术后1周(18.62％vs.6.19％)和术后1个月(6.38％vs.2.06％)尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PKRP和PKEP均为治疗BPH安全、有效的方法,但PKEP在手术时间、术中出血、腺体剜除的彻底性和术后快速康复方面更具优势.