骨性锤状指的分型及术式选择

• 作者: 施建辉 朱弢 李郦 章森桥 茅渊 许奇科 韩洪伟
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 骨性锤状指 分型 微型骨锚钉
• 年，卷（期）: 2018,（8）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1025-1026
• 页数: 2页
• 分类号: R658
• 字数: 2720字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2018.08.023

摘要

目的 探讨骨性锤状指的分型及术式选择.方法 83例骨性锤状指患者,依据术中骨块能否贯穿0.8mm克氏针及是否累及关节面,将骨性锤状指分为A1、A2、B1、B2四型,分别采取四种术式,即A1型类张力带法(29例)、A2型克氏针多针固定法(21例)、B1型锚钉结合DIP关节屈曲位固定法(19例)及B2型锚钉结合DIP关节背伸位固定法(14例).术后6周拔除克氏针,进行主被动功能锻炼.以门诊复诊为主进行术后随访,随访期限12周以上.疗效评定以X线片判断骨折愈合情况,手指功能参照国际手外科学会推荐TAM系统评定法评定.结果 83例均获12周以上随访,所有骨折均在8周内达骨性愈合.功能参照TAM系统评定法评定:优28例,良49例,可6例.术后出现远期感染2例,均经锚钉取出而愈,功能评定为良.结论 以骨块能否贯穿0.8 mm克氏针及是否累及关节面分型骨性锤状指,并采用相对应的手术方式,使微小骨块获得稳定的解剖固定,使骨性锤状指术式更为精准有效.