IGRA与TST在肺结核痰菌阳性患者家庭密切接触者感染的诊断评价

• 作者: 宋群 王伟洪 童涌 童照威 钟剑峰
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 菌阳肺结核 家庭密切接触者 结核菌素皮肤试验 TB-IGRA 诊断效能
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1629-1632
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 字数: 4028字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2018-171799

摘要

目的 探讨结核分枝杆菌γ-干扰素体外释放实验(TB-IGRA)与结核菌素皮肤实验(TST)在菌阳肺结核患者家庭密切接触者结核菌感染的诊断效能.方法 选择2013年1月-2015年12月医院307例痰涂阳性的新发肺结核患者的家庭密切接触者586例为研究对象,均行外周血结核菌特异性干扰素-γ(IFN-γ)水平、TST平行检测,以胸部X线检查为金标准,比较酶联免疫斑点试验(ELISPOT)和TST诊断效能.结果 586例家庭密切接触者中,经胸部X线检查确诊为活动性结核患者15例,检出率为2.56％;586例家庭密切接触者中,TST检出阳性108例,ELISPOT检出阳性140例,ELISPOT检出阳性率23.89％ 高于TST阳性率18.43％(P=0.022);ELISPOT、TST≥60岁检出率均高于<60岁(P<0.001);15例确诊活动性结核接触者中,TST检出5例,ELISPOT检出12例.ELISPOT灵敏度为80.00％高于TST 33.33％(P=0.025),两种检测方法特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较无统计学意义.结论 TB-IGRA具有更高的灵敏度,可用于筛查及早期诊断菌阳肺结核病人家庭密切接触者结核菌感染.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王伟洪	湖州市中心医院感染内科	28	198	7.0	13.0
2	宋群	湖州市中心医院感染内科	7	34	4.0	5.0
3	童照威	湖州市中心医院感染内科	25	189	7.0	13.0
4	童涌	湖州市中心医院感染内科	5	20	2.0	4.0
5	钟剑峰	湖州市中心医院感染内科	5	30	3.0	5.0