3种肩峰形态在肩峰撞击征中的治疗方式选择

• 作者: 刘仁峰 刘宝荣 吴江怡 周益昭 夏铎 杨君君 黄术
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肩峰 肩撞击综合征 保守治疗 手术治疗
• 年，卷（期）: 2018,（30）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 3945-3948
• 页数: 4页
• 分类号: R684.7
• 字数: 3268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.30.026

摘要

目的 探讨肩峰类型在肩峰撞击征治疗方法选择中的作用.方法 选择湖南省人民医院关节与运动医学科2011年1月至2016年1月确诊为单纯单侧肩峰撞击征的患者,共计96例.根据治疗方式的不同,将病例分为A组(保守治疗)及B组(手术治疗);根据Bigliani分型,A、B组又分为Ⅰ(Ⅰ型肩峰)、Ⅱ(Ⅱ型肩峰)及Ⅲ(Ⅲ型肩峰)组.所有患者治疗前及随访时记录前屈上举主动活动度、撞击体征(Neer与Hawkins征);进行美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)及Constant-Murley评分.在手术患者中,统计撞击综合征Neer分期情况.结果 所有患者均获平均12个月(10～15个月)随访,无神经血管损伤、骨折及感染等并发症.治疗前,AⅠ与BⅠ、AⅡ与BⅡ、AⅢ与BⅢ组的前屈上举主动活动度、撞击体征、UCLA及Constant-Murley评分的组间差异均无统计学意义(P＞0.05).术中,BⅠ、BⅡ及BⅢ组的撞击综合征Neer分期分别为BⅠ组NeerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期分别12、2、2例,BⅡ组NeerⅠ、Ⅱ、Ⅲ期分别8、6、3例,BⅢ组Neer Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期分别5、4、6例.治疗后末次随访中,各组末次随访的结果较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05);AⅠ与BⅠ、AⅡ与BⅡ组治疗效果组间差异无统计学意义(P＞0.05);AⅢ组与BⅢ组差异则有统计学意义(P＜0.05).结论 在Bigliani Ⅰ、Ⅱ型肩峰的肩峰撞击征可保守治疗,而Ⅲ型患者多需手术治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周益昭	湖南省人民医院关节与运动医学科	8	12	2.0	3.0
2	刘宝荣	湖南省人民医院关节与运动医学科	15	34	3.0	5.0
3	夏铎	湖南省人民医院关节与运动医学科	5	8	2.0	2.0
4	杨君君	湖南省人民医院关节与运动医学科	2	1	1.0	1.0
5	黄术	湖南省人民医院关节与运动医学科	2	1	1.0	1.0
6	吴江怡	湖南省人民医院小儿骨科与足踝外科	2	1	1.0	1.0
7	刘仁峰	湖南省人民医院关节与运动医学科	1	1	1.0	1.0