自身免疫性肝病合并血管炎患者检测ANCA、IgG4的潜在价值

• 作者: 付慧颖 余建林 吴思凡 吴洋 曹莉萍 曾婷婷 李华 王巧花 田永建 管晓琳 蒙仪妹 谭立明 郑葳 钟彩舟 陈娟娟 隆婷婷
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 关键词: 自身免疫性肝病 血管炎 抗中性粒细胞胞质抗体 IgG4
• 年，卷（期）: 2018,（14）
• 所属期刊栏目: 医学检查与临床诊断
• 页码范围: 2410-2415
• 页数: 6页
• 字数: 4941字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2018.14.032

摘要

目的 探讨自身免疫性肝病(AILD)合并血管炎患者检测血清抗中性粒细胞胞质抗体(AN-CA)、IgG4的临床意义.方法 选取AILD合并血管炎患者67例,AILD未合并血管炎患者170例、非AILD患者132例及健康体检者43例,采用间接免疫荧光法(IIF)检测ANCA和速率散射比浊法检测IgG4,并对结果进行统计分析.结果 原发硬化性胆管炎(PSC)合并血管炎患者ANCA阳性率最高为68.97％,与非AILD、健康对照组差异均具有统计学意义(P<0.01);PSC合并血管炎IgG4水平最高为(131.17±123.66)mg/dL,与AILD未合并血管炎组、非AILD组、健康对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);PSC合并血管炎IgG4水平AUC=0.845,P<0.01,95％置信区间为0.737～0.952,曲线下面积最大,诊断价值最高.结论 ANCA、IgG4检测对于AILD合并血管炎患者的血清学诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义,其中对PSC合并血管炎鉴别诊断意义最显著.