青少年特发性脊柱侧凸椎旁肌肉生物力学属性评估

• 作者: 刘玉增 尹莉 张扬璞 张黎明 李文静 海涌 潘爱星 郭瑞君
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 椎旁肌 生物力学
• 年，卷（期）: 2018,（43）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3485-3489
• 页数: 5页
• 字数: 3834字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.43.005

摘要

目的 评估青少年特发性脊柱侧凸患者(AIS)主弯曲椎旁肌肉生物力学属性.方法 对在2017年10至12月于北京朝阳医院就诊的AIS患者应用MyotonPro(R)肌肉检测技术和超声弹性剪切成像(SWEI)技术评估其主弯曲两侧椎旁肌肉张力(F)、硬度(S)、机械压力释放时间(R)、德博拉数(C)和弹性值(D).测量点选择为主弯曲顶点(a)、主弯上端(b)、下端(c)水平棘突旁开2 cm,凹侧与凸侧共3对(6个)测量点.在站立位脊柱全长正位X线片上测量患者主弯曲Cobb角.分析AIS患者主弯两侧椎旁肌肉生物力学性能的差异.应用Pearson相关性分析检验生物力学属性与脊柱侧凸Cobb角之间的相关性.结果 本研究共纳入23例AIS患者,男3例,女20例,平均年龄(15±4)岁(10～ 20岁).患者主弯Cobb角为66°±33°.MyotonPro(R)肌肉检测仪测量结果显示主弯凹侧各点椎旁肌肌张力较凸侧高,差异有统计学意义[a:(18.9±2.2)Hz比(17.4±1.6) Hz,t=4.435,P ＜0.05;b:(18.2±2.0) Hz比(16.7±1.7) Hz,t=4.183,P＜0.05;c:(18.0±2.3) Hz比(16.8±1.7)Hz,t=4.520,P＜0.05].凹侧各点肌肉硬度较凸侧高,差异均有统计学意义(t=1.974、2.048、1.749,均P＜0.05).凸侧椎旁肌机械压力释放时间较凹侧长,差异均有统计学意义(t=-3.422、-2.713、-2.380,均P＜0.05).在a和b点,凸侧椎旁肌德博拉数较凹侧大,差异均有统计学意义(t=-2.939、-2.466,均P＜0.05).MyotonPro(R)和SWEI技术检测数据均显示双侧椎旁肌的弹性值差异无统计学意义.Pearson相关性分析显示,在顶椎水平凹侧椎旁肌硬度与主弯Cobb角大小呈中等正相关(r =0.582,P＜0.05),双侧椎旁肌的德博拉数、凹侧椎旁肌机械压力释放时间与主弯Cobb角大小呈中等负相关(r=-0.632、-0.432、-0.611,均P＜0.05).结论 AIS患者主弯两侧椎旁肌生物力学属性存在差异,且椎旁肌生物力学特点与主弯严重程度相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭瑞君	首都医科大学附属北京朝阳医院超声科	69	346	11.0	15.0
2	海涌	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	180	1050	16.0	21.0
3	张黎明	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	29	133	6.0	11.0
4	刘玉增	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	28	190	9.0	12.0
5	潘爱星	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	22	99	6.0	9.0
6	张扬璞	首都医科大学附属北京朝阳医院骨科	11	76	5.0	8.0
7	李文静	首都医科大学附属北京朝阳医院超声科	8	17	2.0	4.0
8	尹莉	首都医科大学附属北京朝阳医院超声科	13	32	4.0	5.0