摘要:
目的 脑梗死急性期,二级侧支循环尤其是皮层软脑膜支开放程度,对于保护缺血半暗带、防止梗死范围进一步扩大、促进血管再通、改善患者临床预后等方面具有十分重要的作用,磁敏感加权成像(Susceptibility weighted imaging,SWI)作为一项无创的影像学技术,在评估皮层软脑膜支的临床应用可能具有广阔的前景.方法 本次研究对18名前循环脑梗死急性期患者,在发病3天内完善磁共振灌注加权成像(Perfusion Weighted Imaging,PWI)、弥散加权成像(Difused Weighted Imaging,DWI)、SWI和磁共振血管成像(Magnetic Resonance Angiography,MRA)等相关影像学检查,利用阿尔伯特早期CT评分(Alberta Stroke Program Early CT Score,ASPECTS),分别对平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)、SWI、脑血容量(Cerebral Blood Volume,CBV)进行评分,进而研究SWI对皮层软脑膜支开放程度的临床意义.结果 SWI-ASPECTS与MTT-ASPECTS存在正相关,且具有统计学意义(r=0.662,P=0.001),此外,我们发现SWI-ASPECTS与CBV-ASPECTS存在正相关,且具有统计学意义(r=0.793,P<0.001).结论 SWI可以评估急性脑梗死患者二级侧枝循环,尤其是皮层软脑膜支开放情况,对于临床医师制定和选择治疗方案,判断患者血管再通和临床预后可能提供重要的影像学信息.