微血管减压术中岩下静脉处理方法分析

• 作者: 凌晖 刘岩 李加昆 汪艳龙 蒋佩龙 雒仁玺
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 微血管减压术 岩下静脉 岩下窦
• 年，卷（期）: 2018,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨面肌痉挛及三叉神经痛微血管减压术(MVD)中岩下静脉处理方法,分析是否与术后出血相关.方法 回顾性分析2016年6月至2017年2月37例行枕下乙状窦后入路微血管减压手术患者临床资料,包括13例三叉神经痛,24例面肌痉挛.回放手术录像、照片,观察岩下静脉是否可见、汇入点等,分析术中岩下静脉出血处理与术后出血的关系,及其他并发症.结果 37例患者中,三叉神经痛组,采用小脑水平裂入路未见岩下静脉9例,未行水平裂入路可见岩下静脉4例.面肌痉挛组,18例可见岩下静脉,6例未见岩下静脉.22例岩下静脉给予妥善处理,两组岩下静脉出血差异有统计学意义(P<0.05).8例微血管减压术中岩下静脉出血量较多,其中2例术后头颅CT证实术区出血,1例术后3d出现迟发性后颅窝血肿行手术减压及脑室外引流术,另1例出血较少保守治疗.本组其他常见并发症包括:听力下降及耳鸣3例,声音嘶哑2例.结论 MVD中岩下静脉出血处理是否得当,与术后发生出血可能相关,尤其既往卒中史、及抗血小板治疗史者.三叉神经痛微血管减压术采用水平裂入路,可减少对颈静脉孔区神经血管袭扰.岩下静脉引流至颈静脉孔者,术中出血处理较困难,易造成后组颅神经麻痹.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李加昆		4	10	2.0	3.0
2	汪艳龙		4	6	2.0	2.0
3	雒仁玺		7	16	3.0	3.0
4	蒋佩龙		3	8	2.0	2.0
5	刘岩		3	8	2.0	2.0
6	凌晖		2	1	1.0	1.0