皂素处理联合MALDI-TOF MS直接鉴定血培养阳性病原菌

• 作者: 何军 史进方 张有涛 张蓓 张险峰 徐杰 毛菊珍 赵丽娜 韩清珍
• 来源期刊: 检验医学与临床
• 学科: 医学
• 关键词: 皂素 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱 血培养 直接鉴定
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2525-2528
• 页数: 4页
• 分类号: R446
• 字数: 3048字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-9455.2018.17.001

摘要

目的 评估皂素处理联合基质辅助激光解析电离飞行时间(MALDI-TOF MS)直接鉴定血培养阳性病原菌的可行性,以及比较与传统血培养联合MALDI-TOF MS法鉴定结果的符合率.方法 共收集阳性血培养=12标本240例,使用皂素处理方法裂解血细胞富集和纯化待测菌,采用MALDI-TOF MS对待测标本进行菌种鉴定,同时阳性血培养瓶也转移接种至血平板进行培养,纯菌落同样用MALDI-TOF MS鉴定菌种.结果 240例阳性血培养瓶有197例真阳性瓶和43例假阳性瓶.在193例单菌株感染血培养瓶中,菌株的鉴定符合率为69.9％.其中75例革兰阴性杆菌的鉴定率为84.0％;65例葡萄球菌属的鉴定率分别为78.5％;10例肠球菌属的鉴定率为80.0％.43例假阳性报警血培养瓶的鉴定符合率为86.0％.结论 皂素提取联合MALDI-TOF MS可作为一种快速鉴定血流感染常见菌的有效方法,有较高的鉴定符合率,且成本低廉,可为临床快速、合理选用抗菌药物提供依据.