大型多功能呼吸机无创通气治疗急性肺水肿转换为有创通气的时机观察及影响因素

• 作者: 梁守敬
• 来源期刊: 中国医药科学
• 学科: 医学
• 关键词: 无创通气 急性肺水肿 有创通气 时机 影响因素
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 器械与设备
• 页码范围: 254-256
• 页数: 3页
• 分类号: R541
• 字数: 2366字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-0616.2018.23.074

摘要

目的 研究大型多功能呼吸机无创通气治疗急性肺水肿转换为有创通气的时机及影响因素.方法 选取我科2017年1～10月间诊断为急性肺水肿的60例患者为研究对象,需要马上气管插管行有创通气的不列入.入院后马上常规体格检查,完善辅助检查的同时,给予洋地黄类药物、利尿剂和血管扩张剂治疗,给予雷鸟Ⅲ呼吸机行无创通气治疗.注意观察病情和血气分析的变化,适时气管插管改有创通气.结果 60例患者中,需要转换为有创通气的8例(13.3％),不需要转换的52例(86.7％);治疗前后的症状缓解情况差异有统计学意义(P<0.05).结论 影响病情的因素很多,与基础因素、入院时病情、发作时间长、胸腔积液和心包积液、无创通气依从性等有关.注意无创通气时病情的观察,尤其是动作和言语的变化.如果患者神志和反应变差甚至昏迷,呼吸无力、变浅或呼吸困难加重,症状或治疗2h后血气分析改善不明显,要早期气管插管改有创通气.