脑脊液检查在早产儿及足月儿细菌性脑膜炎的诊断价值

• 作者: 包涵 李娜 裘刚 霍小梅 马俐 魏东 龚小慧
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿 脑脊液 细菌性脑膜炎 病原学 诊断价值
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 页码范围: 3849-3853
• 页数: 5页
• 分类号: R722|R512.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2018.20.010

摘要

目的:评价脑脊液检查在早产儿及足月儿细菌性脑膜炎诊断中的价值.方法:选取2014年6月1日至2016年12月31日上海市儿童医院新生儿科收治的行腰椎穿刺检查的447例新生儿, 回顾性分析新生儿的一般资料、脑脊液常规生化、培养等指标, 根据胎龄将患儿分为早产儿167例与足月儿280例, 再根据有无患发细菌性脑膜炎分为早产儿细菌性脑膜炎27例 (早产儿观察组) 、早产儿非细菌性脑膜炎140例 (早产儿对照组) 、足月儿细菌性脑膜炎38例 (足月儿观察组) 、足月儿非细菌性脑膜炎242例 (足月儿对照组), 采用受试者工作特征 (ROC) 曲线评估蛋白定量、白细胞计数、葡萄糖对早产儿及足月儿细菌性脑膜炎的诊断价值.结果:与同组对照组相比, 足月儿观察组和早产儿观察组蛋白定量和白细胞计数均明显升高, 而葡萄糖含量显著下降, 且差异均具有统计学意义 (P＜0.05);本研究65例细菌性脑膜炎患儿脑脊液培养分离出11株细菌 (16.9％).足月儿脑脊液白细胞计数、蛋白定量以及葡萄糖诊断细菌性脑膜炎的ROC曲线下面积分别为0.995、0.846、0.703.早产儿脑脊液白细胞计数、蛋白定量以及葡萄糖诊断细菌性脑膜炎ROC曲线下面积分别为0.970、0.711、0.705.结论:脑脊液白细胞计数、蛋白定量在足月儿和早产儿细菌性脑膜炎中具有较高的诊断价值.