入院时低基础代谢率与老年髋部骨折患者死亡率的关系

• 作者: 冯硕 孙春生 常步青 李东亚 李成宇 李洪伟 王一 郑欣 郭开今
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 髋部骨折 死亡率 低基础代谢率 危险因素 高龄 并发症 肺部感染 回归分析 回顾性研究 组织工程
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 骨组织构建
• 页码范围: 2467-2471
• 页数: 5页
• 分类号: R318
• 字数: 5423字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.0218

摘要

背景:基础代谢率是人体能量代谢的重要指标,低基础代谢率反映维持机体稳态的重要器官如肝、肾功能低下.试验发现入院时低基础代谢率在髋部骨折患者中是较常见的,而目前尚无髋部骨折死亡率与低基础代谢率的关系的研究.目的:探讨老年髋部骨折患者入院时低基础代谢率对1年死亡率的影响.方法:回顾性分析2014年1月至2016年3月共507例60岁以上髋部骨折患者资料,记录年龄、性别、是否手术、手术方式、受伤至手术时间、住院期间是否发生肺部感染、内科疾病并发症的种类及数目,计算入院时的基础代谢率,随访并统计患者的 1 年死亡率并将以上常见危险因素与入院时基础代谢率值代入多因素Logistic回归分析.结果与结论:①死亡率:患者507例随访时间为13-15个月,1年内死亡率为13.41%(68/507).低基础代谢率组死亡率高于非低基础代谢率组(P ＜ 0.05);②危险因素分析:Logistic回归分析结果显示入院时高龄、非手术治疗、合并内科疾病数量、住院期间发生肺部感染、低基础代谢率为老年髋部骨折患者 1 年死亡率的危险因素;③结果说明,入院时低基础代谢率为老年髋部骨折患者 1 年死亡率的危险因素,基础代谢率能反映出患者营养状况、神经-内分泌、细胞及能量代谢等方面的状况.对于低基础代谢率值的老年髋部骨折患者进行加强营养、体温复苏、及内分泌方面的治疗可能有助于降低创伤导致的死亡率.