干预性重型颅脑损伤患者单侧去骨瓣减压术后挫伤性 脑出血增大的相关因素及与预后的关系

• 作者: 相燕
• 来源期刊: 中国伤残医学
• 学科: 医学
• 关键词: 重型颅脑损伤 单侧去骨瓣减压术 挫伤 脑出血 因素 预后
• 年，卷（期）: 2018,（7）
• 所属期刊栏目: 伤残论著
• 页码范围: 24-27
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3158字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13214/j.cnki.cjotadm.2018.07.012

摘要

目的:干预性探讨重型颅脑损伤患者单侧去骨瓣减压术后挫伤性脑出血增大的相关因素及与预后的关系.方法:临床纳入进行单侧去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者235例,对患者的性别、年龄、致伤原因、术前情况(GCS评分、瞳孔状态、实验室检查以及头颅CT等)、术后血肿增加量、预后(GOS评分)等指标,观察血肿增大组与血肿未增大组各参数间的临床差异.并进行Rotterdam CT评分与GOS评分的相关性分析.结果:235例患者中,血肿增大组患者120例,血肿未增大组患者115例.纳入影响因素12项,结果显示性别、致伤原因、白细胞计数、C反应蛋白、骨瓣最大径与挫伤性脑出血增大无明显关联,而年龄、首次Rotterdam CT评分、GCS评分、瞳孔状态、外伤到开颅时间、血糖值以及疝出幅度等差异存在统计学意义(P<0.05).相关性分析显示,Rotterdam CT评分与GOS评分存在明显的负相关(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者头颅CT的严重程度、血糖水平以及外伤至开颅间隔时间可作为预测单侧去骨瓣减压术后脑挫伤出血增大的风险因素,而Rotterdam CT评分综合基底池形态、中线移位程度、蛛网膜下腔出血,根据其水平上升则GOS评分下降这一现象可知Rotterdam CT与患者的预后有着较为密切的联系.

作者信息

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1	相燕		1	0	0.0	0.0