血清降钙素原检测对早期诊断肝衰竭合并感染的临床意义

• 作者: 李汛 杨凡 焦方舟 王鲁文 龚作炯
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 肝衰竭 降钙素原 感染 早期诊断 临床意义
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 页码范围: 3250-3254
• 页数: 5页
• 分类号: R575.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2018.17.010

摘要

目的:探讨血清降钙素原(PCT)检测在肝衰竭合并感染早期诊断中的临床意义.方法:选择2014年3月至2017年3月我院收治的由病毒性肝炎导致的肝衰竭患者 102例为研究对象,根据有无感染分为感染组(75例)和非感染组(27例),采用干式免疫荧光法检测其血清 PCT 水平,并检测两组患者白细胞(WBC)水平、C 反应蛋白(CRP)水平、中性粒细胞百分比(N％),进行全身炎症反应综合征(SIRS)评分,采用多因素 Logistic 回归模型分析 PCT、WBC、CRP、N％水平和SIRS 评分对肝衰竭合并感染的预测价值大小,绘制受试者工作特征曲线(ROC 曲线)评价 PCT、WBC、CRP、N％水平和SIRS 评分对肝衰竭合并感染的诊断价值.结果:感染组 PCT、WBC、N％、CRP 水平和SIRS 评分均高于非感染组(P＜0.05);不同感染部位患者 WBC、N％、CRP 水平和SIRS评分比较差异不明显(P＞0.05);多部位感染患者血清 PCT 水平均高于其他单部位感染患者(P＜0.05);多因素 Logistic 回归分析显示,PCT 和N％水平是肝衰竭合并感染的独立危险因素(P＜0.05);PCT、N％、CRP、WBC 水平和SIRS 评分诊断肝衰竭合并感染的ROC 曲线下面积(AUC)值依次为0.916、0.763、0.752、0.746、0.682,PCT 诊断肝衰竭合并感染的AUC 值分别与 N％、CRP、WBC 和SIRS 评分比较差异均有统计学意义(Z=3.518、3.672、4.103、5.106,P＜0.05).结论:肝衰竭合并感染患者血清 PCT 水平明显升高,PCT 对肝衰竭合并感染的诊断价值优于 WBC、CRP、N％和SIRS 评分等传统实验室指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王鲁文	武汉大学人民医院感染科	58	329	9.0	15.0
2	龚作炯	武汉大学人民医院感染科	169	1215	17.0	26.0
3	杨凡	武汉大学人民医院感染科	18	79	6.0	8.0
4	李汛	武汉大学人民医院感染科	15	53	4.0	7.0
5	焦方舟	武汉大学人民医院感染科	21	35	4.0	4.0