右美托咪定在胸外科手术麻醉中的应用进展

• 作者: 丁文刚 杨玲玲
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 肺脏保护 应激反应 术后镇痛 术中知晓
• 年，卷（期）: 2018,（11）
• 所属期刊栏目: 综述
• 页码范围: 48-53
• 页数: 6页
• 分类号: R246.2
• 字数: 6809字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2018.011.009

摘要

开胸、单肺通气及侧卧位,会导致一系列的病理生理改变,容易发生肺内分流、低氧血症;同时,由于吸入麻醉剂抑制了肺脏的缺氧性肺血管收缩机制,进一步增加了低氧血症的发生率;手术创伤导致肺的缺血再灌注损伤、术后疼痛继发肺不张等,都是胸外科麻醉面临的问题.目前,胸段硬膜外复合全凭静脉麻醉是胸外科较为理想的麻醉方式,并联合椎管内应用吗啡进行术后疼痛,但存在术中知晓和术后镇痛不全等不足.盐酸右美托咪定是一种新型α2受体激动剂,对α2:α1的选择性结合比为1620:1,能高选择性激动中枢及外周的α2肾上腺素能受体,对肺脏具有保护作用,调节HPV,减少低氧血症的发生;稳定循环,避免血流动力学波动,有效地抑制应激;作为镇痛的一种新辅助用药完善术后镇痛;顺行性遗忘作用与丙泊酚协同麻醉,预防术中知晓;改善术后的认知功能.论文对右美托咪定在胸外科麻醉中的作用机制及优势进行综述.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	丁文刚	哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科	24	50	4.0	6.0
2	杨玲玲	哈尔滨医科大学附属第二医院麻醉科	5	17	2.0	4.0