CLAG方案和FLAG方案治疗难治或复发性急性髓系白血病对比观察

• 作者: 余惠兰 倪勋 罗文丰 邹兴立 魏锦
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: CLAG方案 FLAG方案 复发或难治急性髓系白血病 克拉屈滨 氟达拉滨 疗效 生存期
• 年，卷（期）: 2018,（40）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 73-76
• 页数: 4页
• 分类号: R733.71
• 字数: 4134字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.40.021

摘要

目的 比较克拉屈滨联合阿糖胞苷和粒细胞集落刺激因子(G-CSF)的化疗方案(CLAG方案)和氟达拉滨联合阿糖胞苷和G-CSF的化疗方案(FLAG方案)在治疗难治或复发性急性髓系白血病(R/R (A)ML)患者中的疗效.方法 本研究为前瞻性队列研究,共纳入73例接受CLAG或FLAG方案治疗的R/R AML患者,其中CLAG方案治疗27例、FLAG方案治疗46例.记录接受两方案治疗患者完全缓解(CR)、部分缓解(PR)例数,计算总体缓解率(ORR),并记录总体生存期(0S).比较CLAG与FLAG方案治疗不同基线期特征患者CR和OS.结果 73例中共有62例进行了治疗应答的评估,其中CLAG方案治疗23例、FLAG方案治疗39例.CLAG方案治疗和FLAG方案治疗患者分别有11、15例达CR,15、21例达ORR,两者比较P分别为0.470、0.381.CLAG、FLAG方案治疗患者中位OS分别为10.0(95％ CI:3.4～ 16.6)、9.0(95％ CI:6.6～11.4)个月,两者OS比较P=0.151.两种方案治疗在不同基线期特征患者中的CR率比较均无统计学差异.在复发AML患者中,接受CLAG治疗的患者相比于接受FLAG治疗的患者获得了更长的OS(P =0.049),对于危险度分级为高危(P =0.053)、首次诱导获得诱导CR(P=0.063)和既往接受过异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)(P=0.063)的患者,接受CLAG治疗相对于接受FLAG治疗有更好OS的趋势,但无统计学差异.结论 CLAG和FLAG方案治疗R/R AML患者有相似的疗效,但对于复发AML、高危危险度分级、首次诱导获得CR和既往接受过allo-HSCT的患者,CLAG方案可能是更优的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏锦		59	245	8.0	13.0
2	邹兴立		12	25	3.0	4.0
3	罗文丰		19	56	4.0	6.0
4	余惠兰		8	25	3.0	5.0
5	倪勋		12	15	3.0	3.0