腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定对老年PFNA手术患者康复的影响

• 作者: 代维 何开华 周俊妤 张晗 袁唯佳 袁霞
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 股骨近端髓内钉 超声 神经刺激仪 腰丛-骶丛神经阻滞 右美托咪定
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1616-1619,1624
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4
• 字数: 3748字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.12.013

摘要

目的 研究腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定在老年患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术中的麻醉效果和康复影响.方法 择期行PFNA手术患者60例,分为气管插管静吸复合全身麻醉组(G组)和超声联合神经刺激仪引导下腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定组(N组).记录两组入室(T0)、气管插管或静脉泵注右美托咪定即刻(T1)、切皮时(T2)、切皮后30min(T3)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP).比较两组患者术后2、6、12、24、48 h时点视觉模拟评分法(VAS)评分、静脉自控镇痛(PCIA)使用情况、术后1～3 d意识状态评估情况、术后不良反应发生情况、术后首次进食时间、首次排尿时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用.结果 G组T1、T2、T3时间点HR、SBP、DBP与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后各时间点N组VAS评分、PCIA按压次数均低于G组(P＜0.05),术后1～3 d老年谵妄测试评分低于G组,恶心呕吐、头晕的发生率明显少于G组(P＜0.01).N组术后首次进食时间、首次排尿时间、首次下床活动时间、住院时间、住院费用均明显低于G组(P＜0.01).结论 超声联合神经刺激仪引导腰丛-骶丛神经阻滞复合右美托咪定能满足老年患者PFNA手术的麻醉需求.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何开华	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	50	287	10.0	13.0
2	周俊妤	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
3	张晗	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	6	28	3.0	5.0
4	袁唯佳	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	4	14	2.0	3.0
5	袁霞	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	3	6	2.0	2.0
6	代维	重庆医科大学附属第一医院麻醉科	3	11	2.0	3.0