死腔分数对急性呼吸窘迫综合征预后的评估价值

• 作者: 刘桠名 刘荣 周凤高 徐冕 杨德兴 许成 颜悦新
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 呼吸窘迫综合征,成人 肺 死腔分数 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 预后
• 年，卷（期）: 2018,（12）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 1595-1598
• 页数: 4页
• 分类号: R563.8
• 字数: 2382字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.12.008

摘要

目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者死腔分数(VD/VT)的动态变化对其预后的评估作用.方法 选择2015年1月至2016年8月昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室(EICU)的ARDS患者32例.按照28 d病死率分为存活组和死亡组.根据公式计算两组患者1～6 d VD/VT.比较两组基础情况、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、肺损伤预测评分(LIPS).结果 死亡组和存活组APACHEⅡ和LIPS比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组间VD/VT 1～3 d比较差异无统计学意义(P＞0.05),4～6 d死亡组明显高于存活组(P＜0.01).死亡组和存活组动静脉二氧化碳分压差(△PCO2)、PH和PaO2/FiO2比较差异有统计学意义(P＜0.05).经二分类Logistic回归分析,APACHEⅡ、LIPS评分、△PCO2、VD/VT均是危险因素.选4 d VD/VT 0.62为截断值,预后评价的灵敏度90.0％,特异度95.5％.结论 VD/VT为ARDS患者预后的独立危险因素,第4天VD/VT可有效识别高危患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨德兴	云南省第一人民医院急诊科	5	10	2.0	2.0
2	刘荣	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	11	26	3.0	4.0
3	徐冕	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	3	8	2.0	2.0
4	颜悦新	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	3	8	2.0	2.0
5	刘桠名	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	1	1	1.0	1.0
6	周凤高	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	1	1	1.0	1.0
7	许成	昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护室	1	1	1.0	1.0