目的:探讨良性甲状腺结节的发病机理和应用小剂量左甲状腺素的治疗效果.方法:选取2010年1月到2016年12月收治的168例良性甲状腺结节患者根据患者的意愿并签署知情同意书后随机分为观察组和治疗组各84例,观察组患者仅临床随访观察,治疗组采用小剂量左甲状腺素进行治疗,对比两组患者治疗前后甲状腺结节大小和甲状腺功能的变化.结果:观察组结节有所增大,各项指标有轻度变化,但差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后结节明显减小,FT4有明显的升高且明显高于观察组,TSH有明显的下降且明显低于治疗组,其差异具有统计学意义(P<0.05);而TT3、FT3、FT4虽有轻度变化,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺素的相对不足是甲状腺结节的始因,局部T S H受体分布和敏感性的改变是甲状腺结节的直接成因.小剂量左甲状腺素可有效抑制患者良性甲状腺结节生长,延缓病情进展,值得在临床上推广使用.