纤维鼻咽镜与磁共振成像定位男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者上呼吸道阻塞平面的一致性研究

• 作者: 冯国飞 尤慧华 王翰青 诸葛盼
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 睡眠呼吸暂停,阻塞性 磁共振成像 纤维鼻咽镜
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2072-2076
• 页数: 5页
• 分类号: R441.8
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.188

摘要

目的 探讨不同严重程度男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者纤维鼻咽镜与磁共振成像(MRI)测量上呼吸道指标差异和阻塞平面情况,分析两种评价方法对患者上呼吸道阻塞平面定位的相关性与一致性.方法 选取2014年5月—2015年12月金华市中心医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的93例男性OSAHS患者,包括轻度组32例、中度组31例、重度组30例.纤维鼻咽镜检查软腭后区、舌后区、会厌后区塌陷度,MRI测量软腭后区、舌后区、会厌后区横截面积、左右径,前后径、咽侧壁厚度等.采用SPSS 15.0软件分析两种评价方法的一致性.结果 3组OSAHS患者软腭后区、舌后区、会厌后区塌陷度,横截面积,左右径,前后径及会厌后区咽侧壁厚度比较,差异均有统计学意义(P<0.05).相关性分析结果显示,轻度组会厌后区塌陷度与横截面积呈正相关(r=0.53, P=0.002),中度组会厌后区塌陷度与横截面积呈负相关(r=-0.53,P=0.002).Kappa分析结果显示,重度组会厌后区纤维鼻咽镜检查与MRI测量评定阻塞平面Kappa=0.390(P=0.007).结论 纤维鼻咽镜检查与MRI测量能够分别反映不同病情严重程度OSAHS患者上呼吸道软组织顺应性与解剖学特征的差异,两种检查方法对患者上呼吸道阻塞平面定位缺乏良好的相关性及一致性,临床上应联合应用这两种检查方法全面评估患者上呼吸道阻塞情况.