摘要:
[目的]通过Meta分析评价心脏康复训练对冠心病病人的康复效果.[方法]计算机检索The Cochrane Library、OVID-EM-base、PubMed、EBSCO-Medline、中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI),以及万方数据库、维普数据库中关于冠心病病人心脏康复训练效果的随机对照试验.经筛选文献,提取资料与评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Me-ta分析.[结果]最终纳入14项随机对照试验,2 427例病人.Meta分析结果显示,心脏康复训练不仅能有效提高冠心病病人代谢当量[MD=1.36,95%CI(0.83,1.89),P<0.01],改善病人高密度脂蛋白的水平[MD=0.05,95%CI(0.02,0.07),P<0.01],降低心血管事件的发生率[RR=0.74,95%CI(0.63,0.86),P<0.01],缩短病人住院时间[MD=-5.13,95%CI(-6.92,-3.35),P<0.01],还能提高6 min步行距离、射血分数及生活自理能力,但在改善血压、总胆固醇、低密度脂蛋白、戒烟依从性方面未显示明显优势(P>0.05).[结论]心脏康复训练能有效改善病人的心功能指标和生活自理能力,降低病人心血管事件发生率,但在改善病人心脏风险指标和心理疾病状况方面还需要开展大样本、多中心、长时间的深入研究.