Lynch综合征患者预防性子宫切除与Lynch综合征相关性子宫内膜癌患者非预防性子宫切除的临床特征及预后研究

• 作者: 孙克娟 李学慧 王娜 高婷 魏晗
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 结直肠肿瘤,遗传性非息肉性 子宫内膜肿瘤 子宫切除术 暴露后预防
• 年，卷（期）: 2018,（21）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2582-2586
• 页数: 5页
• 分类号: R735.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2018.00.142

摘要

目的 探究Lynch综合征(LS)患者预防性子宫切除(PH)与LS相关性子宫内膜癌(LS-EC)患者非预防性子宫切除(NPH)的临床特征及预后,为改善LS的预后提供指导.方法 选取2014年12月—2016年10月河北医科大学第一医院自愿行PH的LS患者16例为PH组,行NPH的LS-EC患者22例为NPH组.收集患者一般资料、病理组织学评估、基因突变分析及随访结果.结果 两组患者确诊LS至手术时间、子宫内膜癌(EC)症状比较,差异有统计学意义(P＜0.05).PH组病理结果显示:10例患者标本中有异常发现,其中5例为EC,3例为弥漫性增生,1例透明细胞癌,1例为局灶性增生;剩余6例患者中,3例内膜增生不活跃,2例有子宫肌瘤,1例子宫内膜萎缩.NPH组病理结果显示:内膜样腺癌19例,黏液性腺癌2例,浆液性腺癌1例.PH组EC患者肿瘤直径小于NPH组(P＜0.05);两组患者肿瘤位置、淋巴结转移情况、病理类型、内膜样腺癌病理分级、肌层浸润情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).PH组hMLH1基因突变率高于NPH组(P＜0.05);两组hMSH2、hMSH6、hPMS2基因突变率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).截至2017-03-01,38例LS患者中,存活27例,死亡11例,PH组患者的生存率高于NPH组(χ2=4.900,P=0.027).结论 LS患者多伴有肿瘤病史,并且从确诊至手术时间较长,而PH可改善LS患者的预后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王娜	河北医科大学第一医院妇科	169	940	16.0	22.0
2	李学慧	河北医科大学第一医院妇科	28	134	7.0	11.0
3	魏晗	河北省胸科医院妇产科	14	29	3.0	4.0
4	孙克娟	河北医科大学第一医院妇科	8	20	2.0	4.0
5	高婷	河北医科大学第一医院妇科	5	6	2.0	2.0