耐多药肺结核外科治疗术后短期化疗效果分析

• 作者: 何美惠 夏勇 杨丹 赵攀
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,肺 耐多药 外科手术 短期化疗
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2424-2427,2431
• 页数: 5页
• 分类号: R521|R655
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.18.008

摘要

目的 评价耐多药肺结核(MDR-PTB)外科手术后短期化疗的临床价值,分析术后最佳化疗疗程,为优化MDR-PTB的治疗方案提供依据.方法 选取经药敏试验确诊的MDR-PTB患者183例,将其分为观察组(91例)与对照组(92例).观察组行手术切除病肺,术前均予以2个月敏感药物治疗,根据术后敏感药物化疗疗程再分为3个亚组:术后化疗疗程6个月纳入组1(28例);术后化疗疗程12个月纳入组2(31例);术后化疗疗程18个月纳入组3(32例);对照组患者单纯行化疗治疗.所有患者均连续不间断随访12～24个月,比较疗效、痰菌阴转率(12个月)及复发率等临床指标.结果 观察组患者治愈率明显高于对照组,病情恶化率、病情无变化率及死亡率明显低于对照组(P＜0.01或P＜0.05).对观察组内3个亚组患者治愈率、病情恶化率、病情无变化率及死亡率进行组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中各亚组患者痰菌阴转率高于对照组(P＜0.01).组2及组3痰菌阴转率高于组1,复发率低于组1,组2与组3比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 MDR-PTB患者待病情稳定、病灶局限后应尽早考虑手术切除病肺,并联合术后敏感药物化疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何美惠	重庆市公共卫生医疗救治中心急诊科	2	3	1.0	1.0
2	夏勇	重庆市公共卫生医疗救治中心急诊科	6	19	3.0	4.0
3	杨丹	重庆市公共卫生医疗救治中心重症医学科	2	3	1.0	1.0
4	赵攀	重庆市两江新区第一人民医院胸外科	1	3	1.0	1.0