大量输血方案在抢救凶险性前置胎盘产后大出血中的应用效果

• 作者: 朱剑峰 李明群 李洪玲
• 来源期刊: 中国妇幼保健
• 学科: 医学
• 关键词: 大量输血方案 凶险性前置胎盘 产后大出血 指标
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 妇女保健
• 页码范围: 2970-2972
• 页数: 3页
• 分类号: R826.26
• 语种: 中文
• DOI: 10.7620/zgfybj.j.issn.1001-4411.2018.13.31

摘要

目的 探讨在抢救凶险性前置胎盘产后大出血患者时,应用大量输血方案(MTP)后,患者的血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)和动脉血气pH值的变化情况.方法 回顾性分析2016年3月-2017年3月谷城县人民医院收治的65例凶险性前置胎盘患者的临床资料,根据患者救治时MTP使用与否,将患者随机分为观察组(30例)和对照组(35例).观察两组患者抢救时和复苏后的Hb、PLT、PT、APTT、TT、FIB和pH等指标.比较两组患者救治和复苏情况.观察并记录两组患者住院期间和随访时的并发症发生情况.结果 与分娩前相比,两组患者抢救时和复苏后的Hb、PLT均下降,PT、APTT、TT增加,FIB和pH升高.抢救时,观察组的Hb、PLT水平均高于对照组(P＜0.05),PT、APTT、TT均短于对照组(P＜0.05),FIB和pH值均低于对照组,两组患者Hb、PLT、PT、APTT、TT、FIB和pH比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者复苏后的Hb、PLT水平和FIB值差异明显(P＜0.05).对照组术中出血量略高于观察组,两组患者术中出血量差异不明显(P＜0.05).两组患者子宫正常复旧率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者24 h出血量、复苏时间、子宫切除率和输血费用的差异明显(P＜0.05).两组患者均出现不同程度的低体温、心脏过度负荷、血栓、产褥感染等常见并发症.两组患者并发症发生情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在抢救凶险性前置胎盘产后大出血患者时,应用MTP方案能显著改善患者抢救时和复苏后的实验室指标,提高患者手术安全性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李明群	湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院妇产科	4	45	2.0	4.0
2	李洪玲		1	8	1.0	1.0
3	朱剑峰		1	8	1.0	1.0