病案首页填写缺陷及对策分析

• 作者: 王轶宁
• 来源期刊: 心理月刊
• 学科: 医学
• 关键词: 病案填写 首页填写 存在缺陷 解决对策
• 年，卷（期）: 2018,（9）
• 所属期刊栏目: 药学与质量管理
• 页码范围: 96
• 页数: 1页
• 分类号: R197.1
• 字数: 1662字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析病案首页填写缺陷,并以此作为依据提出解决对策,促进医疗总体质量的提升.方法 将于本院2015年12月～2017年8月612份病案作为研究资料,对所有病案开展分析,找出首页中存在的填写缺陷,统计数据,以统计结果作为分析参考找出对策.结果 地址填写错误,不能有效地填写户口所在地和现住地址该项错误的概率最大,为24.84％,医生签字不全概率为2.61％,疾病诊断与编码不一致12.09％,入出院日期填写错误8.50％,医疗付款方式缺陷误15.68％,外科手术级别不准确3.92％,出院转归填写不准确11.93％.结论 针对目前病案首页填写中存在的问题采取有针对性解决措施,可有效促进的医疗整体质量的提升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王轶宁		3	3	1.0	1.0