慢性HBV感染者肝纤维化的预测因素分析

• 作者: 咸建春 尹有美 王蔚 肖丽 赵伟
• 来源期刊: 现代医药卫生
• 关键词: 肝炎,乙型 肝/病理学 活组织检查 肝硬化
• 年，卷（期）: 2018,（18）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2804-2807,2812
• 页数: 5页
• 字数: 3918字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-5519.2018.18.009

摘要

目的 评估慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者显著肝脏组织学改变的相关因子预测效果.方法 选取2012年10月至2015年12月江苏省泰州市人民医院收治的慢性乙型肝炎初治并接受肝活检术患者157例,回顾性分析其肝组织学和生化检查相关资料.结果 清蛋白(ALB)水平与肝组织学炎症水平显著相关(r=-0.236,P=0.003).ALB、球蛋白(GOLB)、年龄、血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、谷草转氨酶(AST)是显著肝纤维化的独立预测因子(r=-0.291、0.249、0.245、-0.383、0.256、0.235,P=0.001、0.002、0.002、0.001、0.001、0.003).在谷丙转氨酶(ALT)正常的慢性HBV感染者中,AST、白细胞(WBC)、HBV DNA定量与重度肝纤维化显著相关(r=0.370、0.304、0.287,P=0.001、0.041、0.012);而在ALT异常患者中,年龄、ALB、GOLB、Plt、PT与重度肝纤维化显著相关(r=0.290、0.273、0.317、0.422、0.413,P=0.003、0.001、0.004、0.001、0.002);在HBV e抗原(HBeAg)阳性患者中,年龄、AST、谷氨酰转肽酶、Plt、PT与肝纤维化显著相关(r=0.295、0.206、0.373、0.475、0.401,P=0.010、0.016、0.027、0.016、0.009);在HBeAg阴性患者中,ALB、GOLB、WBC、Plt、PT与肝纤维化显著相关(r=0.314、0.207、0.288、0.531、0.320,P=0.001、0.004、0.005、0.001、0.035).Plt是预测肝纤维化的优秀因子(P=0.001,受试者工作特征曲线下面积为0.805).结论 Plt在慢性HBV感染者中是一个较好的肝纤维化预测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵伟		142	595	13.0	18.0
2	尹有美	泰州市人民医院感染科	9	45	5.0	6.0
3	咸建春	泰州市人民医院感染科	30	83	6.0	8.0
4	王蔚	东南大学医学院	9	29	3.0	5.0
5	肖丽	泰州市人民医院感染科	15	41	4.0	6.0