电子病历中护理记录缺陷的防范方式分析

• 作者: 周亚娟 张蕾蕾
• 来源期刊: 中国社区医师
• 关键词: 电子病历 护理记录 记录缺陷 缺陷防范
• 年，卷（期）: 2018,（14）
• 所属期刊栏目: 医疗纠纷防范
• 页码范围: 183,185
• 页数: 2页
• 字数: 2149字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-614x.2018.14.111

摘要

目的:研究电子病历中护理记录缺陷的防范方式.方法:随机选取护理记录相关培训前后各60份电子病历档案,分析记录缺陷.结果:共查出培训之前记录缺陷190项,培训之后记录缺陷61项,差异有统计学意义(P<0.05).结论:电子病历中护理记录的完整性与患者康复和二次就诊的治疗效果、医院医疗水平的发展等息息相关,必须重视各项护理记录,提高电子病历护理记录质量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张蕾蕾		11	38	3.0	6.0
2	周亚娟		2	4	1.0	2.0