椎旁肌入路短节段椎弓根螺钉固定结合伤椎置钉治疗胸腰椎骨折的疗效分析

• 作者: 刘红兵 孟庆兵 张文生 郑闽前
• 来源期刊: 中国保健营养
• 关键词: 胸腰椎骨折 Wiltse椎旁入路 伤椎置钉
• 年，卷（期）: 2018,（5）
• 所属期刊栏目: 调查分析
• 页码范围: 315-316
• 页数: 2页
• 字数: 1146字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-7484.2018.05.467

摘要

目的:探讨椎旁肌间隙入路经伤椎椎弓根置钉复位固定治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法:2012年7月至2015年3月,采用Wiltse椎旁入路经椎弓根治疗胸腰椎椎体骨折120例,男78例,女42例;年龄18～65岁,平均46岁.致伤原因:高处坠落伤47例,平地滑跌伤15例,交通事故伤45例,重物压砸伤20例,其他伤3例.骨折按AO分型:A1型57例,A2型25例,A3型30例,B1型3例,B2型5例.120例中20例伴有脊髓损伤,神经功能损伤按Frankel分级:C级5例,D级15例.术前腰痛Denis分级均为P5.并对所有患者进行TLICS评分,大于4分需行手术治疗,骨折载荷评分大于等于6分行手术治疗.受伤至手术时间2～6d,平均3d.针对神经功能以及腰痛情况,采取Frankel分级、腰痛Denis分级等方法进行评估;手术前后及末次随访时通过影像学资料评价矫正及维持复位效果.结果:120例患者均获随访,时间24～36个月,平均28.3个月.末次随访时,神经功能Frankel分级:D级4例,E级16例.腰痛Denis分级:P1(无痛)100例,P2(偶有微痛,不需治疗)15例,P3(中度痛,偶服药)5例.伤椎前缘高度由(13.38±4.72)mm增加至(22.18±1.44)mm,(P<0.01=;Cobb角由(28.39±2.64)°减少至(10.07±3.05)°(P<0.01=.末次复查伤椎后缘高度改变未见显著性变化.结论:Wiltse椎旁入路伤椎置钉固定是治疗胸腰椎骨折的一种微创有效方法,出血少,手术时间短,射线暴露时间短,并发症少,值得推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑闽前	江苏省盐城市第一人民医院骨科	30	76	5.0	7.0
2	张文生	江苏省盐城市第一人民医院骨科	8	18	2.0	4.0
3	刘红兵	江苏省盐城市第一人民医院骨科	10	24	3.0	4.0
4	孟庆兵	江苏省盐城市第一人民医院骨科	2	10	1.0	2.0