腹腔镜胆囊切除术后黄疸一例病例报告

• 作者: 刘威 张晖 王云华
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆囊切除术 腹腔镜 黄疸 原因 治疗
• 年，卷（期）: 2018,（59）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 166,169
• 页数: 2页
• 分类号: R657.4
• 字数: 1775字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/j.issn.2095-8242.2018.59.096

摘要

腹腔镜胆囊切除术后黄疸常见的原因有:①胆总管结石残留;②术中牵拉、钳夹挤压胆囊致胆囊颈部或胆囊管结石坠入胆总管内;③术后胆囊残株结石排入胆总管;④医源性夹闭胆总管.因此临床工作中我们应仔细询问有无寒热、黄疸病史,若总胆红素高于正常,尤其是AKP、r-GT明显升高,应高度警惕胆管下段小结石的可能,应常规行MRCP或ERCP检查;腹腔镜胆囊切除术中应注意:①解剖Calot三角关系清楚,仔细辨认胆囊管:若管腔内有小结石,可通过钳夹而将其挤回胆囊腔内;若结石固定可纵行切开胆囊管壁取出结石,必要时可腹腔内丝线结扎或缝扎胆囊管;②牵拉力度适中,每次少量薄层、半透明分离、切开.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晖	楚雄州人民医院肝胆外二科	6	2	1.0	1.0
2	王云华	楚雄州人民医院肝胆外二科	1	0	0.0	0.0
3	刘威	楚雄州人民医院肝胆外二科	1	0	0.0	0.0