神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术治疗幕上高 血压脑出血的临床价值分析

• 作者: 余露 梅晋
• 来源期刊: 中外医学研究
• 关键词: 神经内镜 微创手术 小骨窗开颅 显微手术 幕上高血压 脑出血
• 年，卷（期）: 2018,（36）
• 所属期刊栏目: 临床与实践
• 页码范围: 52-53
• 页数: 2页
• 字数: 2204字
• 语种: 中文
• DOI: 10.14033/j.cnki.cfmr.2018.36.023

摘要

目的:分析神经内镜微创手术与小骨窗开颅显微手术对幕上高血压脑出血治疗的临床价值.方法:选取笔者所在医院收治时间在2015年1月-2017年6月的100例幕上高血压脑出血患者,上述患者均经过精确检查诊断,根据随机数字表将上述患者分为研究组和对照组,各50例.研究组患者平均年龄(50.1±1.5)岁,平均体重(71.0±2.4)kg,平均病程(4.8±1.3)d;对照组患者平均年龄(49.8±2.8)岁,平均体重(70.4±1.6)kg,平均病程(5.1±2.2)d.给予研究组患者进行神经内镜微创手术,给予对照组患者进行小骨窗开颅显微手术,观察两组患者手术时间、出血量、血肿清除率、ICU的时间、NFDS评分、GOS评分、术后的感染率及预后情况.结果:研究组患者手术时间、出血量、血肿清除率、ICU时间分别为(1.34±0.12)h、(40.14±6.93)ml、(96.26±2.37)％、(5.87±1.02)d;对照组患者手术时间、出血量、血肿清除率、ICU时间分别为(3.78±0.38)h、(378.26±109.89)ml、(76.53±3.85)％、(16.85±2.83)d,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后1周和术后1个月NFDS评分分别为(26.32±4.43)、(19.14±2.32)分;对照组患者术后1周和术后1个月NFDS评分分别为(31.34±3.86)、(28.89±4.32)分,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者中,颅内感染0例,肺部感染1例(2％),总感染率为2％;对照组患者中,颅内感染5例(10％),肺部感染8例(16％),总感染率为26％,差异有统计学意义(P<0.05).研究组中,恢复良好患者39例、轻度残疾患者9例、重度残疾患者1例、植物状态患者1例、死亡患者0例;对照组中,恢复良好患者19例、轻度残疾患者6例、重度残疾患者16例、植物状态患者5例、死亡患者4例.研究组患者预后效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:神经内镜微创手术与小骨窗的显微手术相比更具有微创优势,神经内镜微创手术的手术时间更短,术中的出血量更少,在ICU停留的时间更短短,且血肿的清除率更高,预后的疗效更好,术后的感染率更低,值得临床上的广泛推广.