以核间性眼肌麻痹为主要表现的脑干梗死临床与影像特点

• 作者: 刘文宏 郭琳佳
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 核间性眼肌麻痹 内侧纵束 脑干梗死
• 年，卷（期）: 2018,（16）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 2177-2180
• 页数: 4页
• 分类号: R777.4+5
• 字数: 4164字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2018.16.016

摘要

目的 分析因脑干梗死导致核间性眼肌麻痹(INO)患者的临床与影像特点.方法 连续收集2010年1月至2016年10月该院神经内科经临床和影像学诊断证实的9例以INO为主要表现的脑干梗死住院患者的临床资料,分析其临床及影像特点,同时结合文献简述该病的发病机制.结果 9例患者年龄中位数为56岁,其中中青年(年龄小于60岁)患者5例,占55.6％.8例(88.9％)患者以水平性复视为主要表现,伴随症状以头晕最为多见(55.6％),单侧受累多见(77.8％).前核间性眼肌麻痹6例,前核间性合并后核间性眼肌麻痹3例,5例(55.6％)保留会聚运动.头颅磁共振成像(MRI)显示中脑导水管腹侧病变1例,脑桥被盖背侧中线附近病变8例.头颅磁共振血管成像(MRA)显示与梗死灶相关的血管狭窄或闭塞6例,常见为大脑后动脉狭窄(5例).患者住院时间为13～23 d,中位数为14 d.6例(66.7％)患者住院期间眼部症状消失,1例随访患者在发病后3个月内眼部症状消失.结论 表现为INO的脑梗死主要由脑干背侧中线附近的小灶梗死引起,多数伴后循环血管动脉粥样硬化性病变,发病机制各异,临床预后良好,临床上遇到中青年以复视为首发症状患者应重视鉴别诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭琳佳	首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科	9	51	2.0	7.0
2	刘文宏	首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科	14	90	4.0	9.0