非HIV感染的肺隐球菌病51例临床分析

• 作者: 史会影 孙芳 宋永春 方翔 汤兵祥
• 来源期刊: 河南医学研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺隐球菌病 真菌 治疗 影像学表现
• 年，卷（期）: 2018,（23）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 4250-4254
• 页数: 5页
• 分类号: R563
• 字数: 3890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-437X.2018.23.010

摘要

目的 分析肺隐球菌病的临床特点和治疗方案.方法 回顾分析2014年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院确诊的51例肺隐球菌病患者的临床资料,51例均为非HIV感染.根据免疫状态分为免疫功能正常组与免疫功能受损组,对比两组临床表现、影像学和实验室指标.结果 51例患者中男28例,女23例,年龄4～81岁,平均(46.3±14.5)岁.免疫功能正常组18例,免疫功能受损组33例,两组在咳嗽、咳痰临床表现方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组在发热临床表现方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).肺隐球菌病影像学表现无特异性,结节肿块型占56.9％、混合型占21.6％、浸润型占21.6,两组在三者表现上比较,差异无统计学意义(P＞0.05),伴随征象主要有晕征28例(54.9％),纵膈淋巴结肿大16例(31.4％).初步诊断中有28例(54.9％)被误诊为肺癌.两组C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、D-二聚体水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).51例患者均为病理诊断,其中CT引导下肺穿刺取病理其阳性率为97.9％ (46/47).51例患者药物治疗46例,治疗有效率为95.7％ (44/46),单独接受氟康唑治疗的有效率为85.2％ (23/27).结论 肺隐球菌病临床表现无特异性,合并免疫功能受损的肺隐球菌病常以发热为主要表现;常用的抗真菌药物对肺隐球菌病治疗效果较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汤兵祥		67	319	10.0	15.0
2	孙芳		31	74	6.0	7.0
3	方翔		12	36	3.0	6.0
4	宋永春	郑州大学第一附属医院呼吸内科	2	4	1.0	2.0
5	史会影		2	5	2.0	2.0