经桡动脉采血在急性等容稀释自体输血中的临床应用

• 作者: 徐文兴 曾金 贾月姣 韦新权
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性等容稀释自体输血 采血方法 桡动脉 血液保护
• 年，卷（期）: 2018,（37）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 11-13,16
• 页数: 4页
• 分类号: R614.1|R472.1
• 字数: 3870字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/j.issn.2095-8242.2018.37.006

摘要

目的 探讨经桡动脉采血用于急性等容稀释自体输血的安全性及其效果.方法 将术中可能失血超过500ml且具有急性等容稀释自体输血适应症的手术患者180例,男96例,女84例,年龄20～70(52±7.8)岁,体重50～81 (62±11.5) kg.ASA Ⅰ或Ⅱ级.随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三-组,每组各60例.Ⅰ组经左或右侧肘正中静脉采血,Ⅱ组经左或右侧颈内静脉采血,Ⅲ组经左或右侧桡动脉采血,Ⅰ组为对照组,Ⅱ组和Ⅲ组为观察组.每组在采血前经静脉输注琥珀酰明胶注射液500mk后,再采自体血400ml,并在室温下保存,在手术结束前或采血4h内回输患者体内.分别观察三组的患者在麻醉前(T.)、麻醉后10 min采血即刻(T1)、采血开始5 min(T2)、采血15 min (T3)、采血20 min (T4)以及采血开始30 min(T5)时MAP、HR、SpO2以及BIS(脑电双频指数);观察三组采血前和采血后CVP之值;记录三种方法采血所需的时间.测定三种采血方法在采血前和采血结束时患者Hb的含量.观察各组在采血、输血后24小时不良反应的情况.结果 三组患者在年龄、性别、体重以及手术种类组间比较均无明显的差异(P＞0.05).三组在T0时点各组间比较MAP、HR及BIS之值均无明显的差异(P＞0.05);三组组内比较在T0时点的MAP、HR及BIS之值明显高于其它各时点之值(P＜0.05).三组组间和组内的SpO2和CVP比较均无明显的差异(P＞0.05).三组采血后Hb明显低于采血前(P＜0.05).Ⅲ组采血时间明显短于Ⅰ组和Ⅱ组(P＜0.05);Ⅱ组采血时间明显短于Ⅰ组(P＜0.05).Ⅰ组有1例患者术后总胆红素和非结合胆红素轻度升高,3天恢复正常,三组其余患者未见输血其它并发症.结论 经桡动脉采血用于急性等容自体输血的方法安全、可靠,采血时间短,无并发症的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	曾金	柳州市人民医院麻醉科	11	17	2.0	3.0
2	贾月姣	柳州市人民医院麻醉科	2	2	1.0	1.0
3	徐文兴	柳州市人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0
4	韦新权	柳州市人民医院麻醉科	1	2	1.0	1.0