"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式在老年糖尿病病人健康管理中的应用

• 作者: 杨韵歆 高莉
• 来源期刊: 全科护理
• 关键词: 老年糖尿病 '医院-社区-家庭'一体化延伸护理模式 代谢指标 用药依从性 再入院率
• 年，卷（期）: 2018,（35）
• 所属期刊栏目: 社区护理
• 页码范围: 4453-4456
• 页数: 4页
• 分类号: R473.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.12104/j.issn.1674-4748.2018.35.044

摘要

[目的]应用"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式管理老年糖尿病病人,达到改善病人代谢指标、减少并发症、提高病人用药依从性、降低再入院率的目的.[方法]将 128 例老年糖尿病病人按随机数字表法分为对照组、观察组,每组 64 例.将"医院-社区家庭"一体化延伸护理模式应用于观察组,对照组实施常规治疗护理与出院后的随访,跟踪随访12 个月,观察病人代谢指标、用药依从性及出院后再入院状况.[结果]观察组 3 例脱落剔除,对照组 5 例脱落剔除.干预 1 2 个月后观察组体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后 2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标均显著低于对照组(P均<0.05);观察组病人中能够总是或者经常按照医嘱用药由干预前的 31.15%(19/61)上升至 72.13%(44/61),病人用药依从性明显升高(P 均<0.05);观察组病人出院 30 d再入院率为 1.64%,出院 6 个月内再入院率为 13.11%,出院 12 个月内再入院率为 37.70%,与对照组(6.78%、30.51%、59.32%)相比较,出院 6 个月、1 2 个月内再入院率显著降低(P<0.05).[结论]"医院-社区-家庭"一体化延伸护理模式能更好地改善老年糖尿病病人的代谢指标,提高用药依从性、降低再住院率.同时,提高了社区医护人员糖尿病专科知识水平,更好地对病人亲属进行一级预防.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨韵歆		25	278	11.0	16.0
2	高莉		3	17	1.0	3.0