免疫组织化学检测在乳腺病理疾病中的临床诊断作用和准确度探讨

• 作者: 朱杰 杨丽英
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 乳腺癌 诊断 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2018,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 10-13
• 页数: 4页
• 字数: 2771字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2018.13.003

摘要

目的:探讨免疫组织化学检测在乳腺病理疾病中的临床诊断作用和准确度.方法:选取2010年7月-2017年12月在本院就诊的乳腺癌患者50例为恶性组和乳腺良性增生患者50例为良性组,其中乳腺癌或良性增生患者标本组织中所带的正常乳腺组织者50例为对照组.三组均接受乳腺穿刺活检或外科手术切除,采集乳腺组织标本.采用免疫组织化学染色技术对组织标本进行染色处理,分析乳腺癌的巨检、镜检、免疫组织化学检测结果,分析各免疫组化检测指标对乳腺癌的诊断准确率,比较三组CK5/6、CK34βE12、EGFR、HER-2、P16、P63、Ki67、PTEN检测结果,分析不同免疫组化检测指标与乳腺癌的相关性.结果:乳腺癌巨检可见肿瘤切面为灰黄色或灰白色,存在边界不清晰的实性区,部分切面可见黄色坏死物;镜检可见乳腺癌细胞呈不规则分布,细胞形态多样,细胞质较少,细胞核级别低,极少核分裂现象,细胞周围可见胶原化或成纤维母细胞增生;免疫组化检测结果显示,50例乳腺癌患者中,CK5/6(+)、CK34βE12(+)、EGFR(+)、HER-2(+)、P16(+)、P63(+)、Ki67(+)、PTEN(-)分别为48、41、45、44、39、40、42、17例,其诊断准确率分别为96％、82％、90％、88％、78％、80％、84％、34％;恶性组CK5/6、CK34βE12、EGFR、HER-2、P16、P63、Ki67阳性率均高于良性组、对照组,PTEN阴性率均低于良性组、对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);而良性组与对照组免疫组化检测指结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);经相关性分析,CK5/6、CK34βE12、EGFR、HER-2、P16、P63、Ki67的阳性表达与乳腺癌呈正相关(P<0.001),而PTEN阳性表达与乳腺癌呈负相关(P<0.001).结论:免疫组织化学检测可对不同乳腺病变予以准确鉴别区分,可将免疫组化指标CK5/6、CK34βE12、EGFR、HER-2、P16、P63、Ki67、PTEN等作为乳腺癌生物学行为的辅助判断指标.