TBARR、TBRR、TBCR在血浆置换治疗后慢加急性肝衰竭患者预后评估中的作用

• 作者: 张晶 李劲松 李莎莎 李铭 辛克锋
• 来源期刊: 山东医药
• 学科: 医学
• 关键词: 慢加急性肝衰竭 血浆置换 总胆素反弹率 总胆红素清除率 总胆红素存留率 预后
• 年，卷（期）: 2018,（25）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 44-46
• 页数: 3页
• 分类号: R575.3
• 字数: 2946字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-266X.2018.25.012

摘要

目的 分析总胆红素反弹率(TBRR)、总胆红素清除率(TBCR)、总胆红素存留率(TBARR)在慢加急性肝衰竭(ACLF)患者预后判断中的临床价值.方法 回顾性分析95例经人工肝治疗的ACLF患者的临床资料,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估TBRR、TBCR、TBARR、终末期肝病模型(MELD)评分、CTP评分对患者预后的判断价值,观察终点为3个月.结果 首次人工肝治疗后3个月内,存活60例(存活组),死亡35例(死亡组).存活组与死亡组总胆红素、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)差异有统计学意义(P均<0.05),死亡组TBRR、TBCR、TBARR、MELD、CTP均高于存活组(P均<0.05).ROC曲线分析中,CTP、TBARR、TBRR1、TBRR2、TBCR、MELD预测ACLF预后的AUC分别为0.848、0.641、0.693、0.737、0.678、0.719,TBRR、CTP、MELD的AUC>0.7,有良好的预测价值,三者间AUC值无统计学差异(P均>0.05).TBRR联合CTP评分预测ACLF预后的灵敏度86.3％,特异度78％,TBRR联合MELD评分预测ACLF预后灵敏度81.1％,特异度64.7％.结论 TBARR、TBRR、TBCR对HBV导致的ACLF短期疗效有一定预测价值,其中以TBRR的预测价值最高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张晶		152	810	14.0	21.0