ICU呼吸机相关肺炎病原菌及多重耐药菌的危险因素分析

• 作者: 沈威
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 院内感染 多重耐药菌 呼吸机相关性肺炎 重症医学科
• 年，卷（期）: 2018,（10）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 分类号: R556.3
• 字数: 3021字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析ICU(intensive care unit)住院患者呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)细菌种群变化及相关危险因素,指导多重耐药菌的临床治疗.方法 回顾性分析2009年1月～2017年1月ICU住院患者419例VAP细菌感染资料,采用法国生物梅里埃ATB Expression微生物分析仪对细菌做鉴定及药敏试验,应用WHONET5软件及SPSS19.0进行数据统计分析.结果 2009～2017年的8年间共检测出革兰阴性菌323例,占77.1％,其中主要为鲍曼不动杆菌143例,占34.1％,铜绿假单胞菌68例(16.2％),肺炎克雷伯杆菌57株(13.6％),大肠埃希菌49例(11.7％),其他阴性菌6例(1.43％);革兰阳性菌96例,占23％,其中金黄色葡萄球菌31例(7.4％).其多重耐药感染高危因素有住院时间延长(入住ICU≥3 d),APACHEⅡ急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation)>15、插管包括经鼻胃管、中心静脉插管,机械通气≥2 d,接受抗菌药物广泛使用等.结论 重症医学科VAP感染多重耐药性细菌以革兰阴性菌为主,导致多重耐药影响因素较多,机械通气时间、抗菌药物联合使用、APACHEⅡ>15都是高危因素,ICU重症患者应控制相关因素,减少多重耐药菌的产生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈威	湖北省孝感市中心医院武汉科技大学附属孝感医院重症医学科	2	23	2.0	2.0