高危型HPV检测在农村妇女宫颈癌筛查中的应用

• 作者: 张文华 管东东
• 来源期刊: 中国卫生标准管理
• 学科: 医学
• 关键词: 高危型HPV 农村妇女 初筛 检出率 漏诊 年龄 HPV16
• 年，卷（期）: 2018,（17）
• 所属期刊栏目: 医疗服务标准前研究
• 页码范围: 75-78
• 页数: 4页
• 分类号: R737
• 字数: 3311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-9316.2018.17.036

摘要

目的 分析利用高危型HPV检测作为宫颈癌初筛的筛查效果.方法 自2015年5月—2017年9月利津县农村妇女宫颈癌免费筛查共63750例,全部采用高危型HPV检测,阳性率为7.3％(4637/63750),高危型HPV检测阳性患者再进行液基细胞学检测(TCT),宫颈活检取材652例,检查结果以病理诊断为金标准.结果 共筛查出宫颈上皮内瘤变和宫颈癌328例,其中宫颈癌20例.在病理诊断为CIN2及以上病变中:高危型HPV阳性而TCT为NILM患者有9例,其中1例为宫颈鳞状细胞癌;35～39岁、40～44岁、45～49岁、50～54岁、55～59岁年龄段人数分别占有16.67％、18.18％、35.86％、14.64％、8.08％、6.57％;HPV16、HPV18、HPV其他、HPV混合感染阳性患者分别占有45.96％、10.61％、25.76％、17.68％.HPV16阳性患者相对于HPV18阳性和HPV其他阳性患者发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的发病率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高危型HPV阳性而TCT阴性的患者,仍需要建议阴道镜检查,并决定是否需要宫颈活检,在大型宫颈癌筛查中可以单独使用高危型HPV检测作为初筛.宫颈活检病理诊断为CIN2及以上病变中,45～49岁年龄段的人数最多,应对这一年龄段人群提高警惕.HPV16的致病力最强,对HPV16阳性患者应该加强随访并定期复查.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	管东东	滨州医学院附属医院妇产科	17	24	3.0	4.0