65岁以上老年人结核性毁损肺的围手术期处理

• 作者: 张六伢 张康 胡汶斌 苏超 袁顺达 陈雪芳 韩晓亮 魏德胜
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 毁损肺 老年人 围手术期 肺切除术 结核
• 年，卷（期）: 2018,（20）
• 所属期刊栏目: 外科医学
• 页码范围: 68-71
• 页数: 4页
• 分类号: R655.3
• 字数: 3632字
• 语种: 中文

摘要

目的 总结分析老年人结核性毁损肺围手术期处理的经验.方法 回顾性分析绍兴市立医院及绍兴市人民医院2008年1月～2016年6月30例65岁以上老年手术治疗结核性毁损肺患者的临床资料,对其疗效进行分析.结果 行胸腔镜辅助小切口26例,标准后外侧切口4例,14例行右肺上叶切除,2例行右肺中上叶联合切除,10例左上肺切除,3例左全肺切除,1例右全肺切除.手术时间150～330 min,平均(240±29)min,术中出血400～5000 mL,平均(600±125)mL,术后放置胸管时间5～21 d,平均(10.0±2.7)d,术后并发肺部感染伴节段性肺不张12例,心律失常11例,心衰3例,哑型肺栓塞2例,胸腔大量渗血1例,反复少量咯血1例,均采用药物治疗治愈.2例患者因术后健侧肺部感染导致呼吸衰竭而死亡,余28例随访,失访2例,26例随访6～60个月,效果满意.结论 对于老年结核性毁损肺患者必需严格掌握手术适应证,把握最佳手术时机,术前充分准备,娴熟的手术操作和及时、有效地处理术后并发症,以提高其手术安全性,降低病死率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏德胜	绍兴市人民医院心胸外科	8	29	3.0	5.0
2	陈雪芳	绍兴市立医院科教科	11	24	3.0	4.0
3	胡汶斌	绍兴市立医院胸外科	4	13	2.0	3.0
4	袁顺达	绍兴市立医院胸外科	3	4	2.0	2.0
5	张六伢	绍兴市立医院胸外科	1	2	1.0	1.0
6	张康	绍兴市立医院胸外科	1	2	1.0	1.0
7	韩晓亮	绍兴市立医院胸外科	1	2	1.0	1.0
8	苏超	绍兴市立医院胸外科	1	2	1.0	1.0